Při chirurgickém odstranění prsu z důvodu nádorového onemocnění je často nutné odstranit nejen celou mléčnou žlázu, ale také areolu prsu s bradavkou a část okolní kůže. Při mastektomii se odstraní kůže a prsní tkáň, takže oblast prsu zůstane plochá a přilnutá. Díky elasticitě tkání je však možné prs v budoucnu rekonstruovat pomocí implantátu, a to i několik měsíců nebo let po mastektomii.
Před vytvořením nového prsu během rekonstrukční operace pomocí silikonového implantátu je nezbytné nejprve připravit kůži a prsní tkáň pomocí tkáňového expandéru. Jedná se o speciální dutý implantát s ventilem (můžeme ho přirovnat k vyfouknutému balónku), který se vkládá do těla prázdný a během operace se postupně plní sterilní tekutinou, aby se kůže a svaly mohly přizpůsobit a hojit bez napětí. Tkáňový expandér se zavádí chirurgicky v celkové anestezii a pacientka opouští operační sál s mírným vyboulením v místě, kde byl původní prs.
Další dilatace (rozšíření objemu) expandéru se vždy provádí ambulantně. Chirurg vstříkne další fyziologický roztok přes kůži pomocí tenké injekční stříkačky přes klapku expandéru. Procedura se opakuje po dobu několika týdnů. Jak se tkáňový expandér postupně plní a zvětšuje, tkáně nad ním se pomalu přizpůsobují a napínají, až expanze vytvoří novou prsní kapsu pro silikonový implantát.
Tkáňový expandér Motiva Flora® je „prvním zařízením svého druhu“ vybaveným integrovaným portem pro identifikaci pomocí radiofrekvenční technologie.
Tradiční tkáňové expandéry mají magnetické porty, které způsobují významné bezpečnostní problémy (uvolnění laloku, pocit pálení), významnou ztrátu signálu a zkreslení na MR snímcích, a proto jsou označeny jako „MR nebezpečné“.
Port RFID neobsahuje žádné magnety, což umožňuje bezproblémové magnetické rezonanční skenování během procesu expanze.
Texturované povrchy čelí výzvám kvůli rostoucím obavám o bezpečnost souvisejícím s jejich prozánětlivým profilem.
Bezpečnost a účinnost hladkých tkáňových expandérů může snížit počet časných pooperačních komplikací.
SmoothSilk® je kontrolovaný, rovnoměrný, hladký povrch prsního implantátu s rozměrovými vlastnostmi na buněčné úrovni v jeho topografii a je vyráběn pomocí technologie negativního otisku v jediném kroku bez sekundárního procesu, jako je například odstraňování soli.
SmoothSilk® (podle klasifikace ISO 14607:2018) způsobuje nižší stupeň fibrózy ve srovnání s jinými povrchy, včetně hladkého, mikrotexturovaného a makrotexturovaného povrchu, díky čemuž vytváří tenkou kapsulu kolem zařízení; nepodporuje prorůstání tkáně a minimalizuje kontaminaci silikonem. Pokročilý hladký povrch je také spojen s nižší adhezí bakterií a tvorbou biofilmu než povrchy s mikrotexturou a makrotexturou.
Tento nízký zánětlivý a fibrotický profil se promítl do klinických přínosů, jako je nízká míra kapsulární kontraktury a absence dvojitých kapsul nebo pozdních seromů, mimo jiných chronických zánětlivých komplikací.
Naopak, tkáňové expandéry s makrotexturovaným povrchem byly spojeny s rozvojem závažné kapsulární kontraktury po nahrazení trvalým implantátem.
Tkáňový expandér Motiva Flora® je vybaven speciálními fixačními úchyty z vyztuženého silikonu, které se přišívají k okolní tkáni, čímž se zlepšuje symetrie prsou a zabraňuje se možnému posunutí expandéru po operaci.
Tkáňový expandér Motiva Flora® má orientační čáry z rentgenkontrastního modrého materiálu. Tyto linky pomáhají zdravotnickým pracovníkům identifikovat potenciální rotaci po implantaci během rentgenového vyšetření a pomáhají při správném umístění expadnéru během implantace.
Unikátní port bez magnetů (zařízení vhodné pro magnetickou rezonanci) spolu s rentgenkontrastními orientačními čarami umožňuje monitorování s plně funkčními zobrazovacími schopnostmi, které jsou naprosto zásadní součástí léčby po mastektomii.
Chirurgové tak mohou sledovat možné komplikace pomocí zobrazovacích nástrojů s vysokou citlivostí a specificitou.
Transplantace tuku do rekonstruovaného prsu může vyhladit nepravidelné kontury v přechodových oblastech původní hrudní stěny.
Inovativní moderní techniky rekonstrukce prsu výrazně zvýšily estetickou spokojenost chirurgů i pacientek.
Použití inovativních moderních technologií rekonstrukce prsu kombinujících tkáňový expandér Motiva Flora®, metodu zpracování tuku MotivaHybrid® pro lipofilling a implantáty Ergonomix® výrazně zvýšilo spokojenost pacientek a plastických chirurgů s estetickými výsledky po rekonstrukci prsu.
Intraoperativní silueta prsu s naplněným expandérem
Technologie selektivní filtrace MotivaHybrid® byla navržena pro šetrnou a reprodukovatelnou dialýzu tukové tkáně s cílem zachovat regenerační vlastnosti tuku. Metoda využívá uzavřený systém pro bezpečnější a sterilnější zpracování tukového transferu.
Snížení množství kontaminujících látek, jako je krev, olej a tekutiny, během transferu tuku MotivaHybrid® snižuje zánět, poškození tkání a bezpečnostní rizika a zvyšuje přesnost, retenci tuku a spokojenost pacientky.
Komplexní přístup k přirozeně vypadající rekonstrukci prsou by měl zahrnovat také implantáty Ergonomix®. Tyto implantáty se používají v oblasti rekonstrukce a nabízejí řadu výhodných výsledků: atraktivní dekolt a dynamickou plnost v dolním pólu prsu. Pacientky často uvádějí, že mají přirozeněji, autentičtější pocit z prsou.
Ergonomické implantáty se přizpůsobují poloze a pohybu prsu a pacientky často uvádějí, že se cítí přirozeněji.
*) Podrobnejší informace a odkazy na odborné reference =>>
